尿酸高如何知道是原发性还是继发性

要判断尿酸高是原发性还是继发性，需要考虑以下几个方面：

1、病史和症状：原发性高尿酸血症通常与遗传因素相关，可能具有家族聚集性，没有特定的症状。而继发性高尿酸血症则通常与疾病、饮食、药物等因素相关，如可能存在肾脏疾病、骨髓增生性疾病等，且可能会有相应疾病的症状。

2、检查结果：需要进行一系列相关检查，包括血尿酸测定、尿尿酸测定以及影像学检查等。医生会根据检查结果进行综合判断，看是否存在与继发性原因相关的异常表现。比如通过血尿酸测定，如果发现尿酸水平升高并持续较长时间，而且没有其他明显的原因可解释，可能是原发性高尿酸血症。此外，尿液检查可以反映肾脏排泄尿酸的情况，有助于判断病因。

3、其他因素：年龄和性别也可能是判断的依据。原发性的更常见于年轻人身上，而继发性的可能因原发疾病的不同而有所差异。此外，某些药物如利尿剂、抗结核药物等可能导致继发性高尿酸血症。