胎盘剥离的征象有哪些

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精选回答

韩庆方 副主任医师 产科

青岛大学附属医院三甲

胎盘剥离的征象主要包括以下几个方面:

1、子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后,子宫收缩使子宫体积逐渐缩小,子宫体呈硬球形。

2、阴道流血量减少,剥离的胎盘附着部位出血减少或停止。这是因为剥离后子宫收缩,使胎盘附着部位的血窦受到压迫而止血。同时,剥离面与周围蜕膜之间出现血液积聚在两者附着处剥离形成第三产程剥离间隙形成凝血块覆盖剥离面起到止血作用。但应注意,宫底蜕膜与胎盘实质部分离也可发生出血。此外,子宫收缩导致胎盘附着部位肌纤维缩短对肌纤维间动静脉产生压迫止血作用。

3、脐带下降和脐带长度变化。脐带会随着胎盘的剥离而下降,脐带长度会随着胎盘剥离程度而发生变化。如果脐带从胎盘上牵拉下来,则表明胎盘已经开始剥离。这时医生可以通过触摸脐带的方式判断胎盘剥离的程度。当胎盘完全剥离后,脐带会下降到子宫下段并逐渐缩短。

当出现以上征象时,医生会根据具体情况采取相应的措施来处理胎盘剥离。如果出现异常情况或并发症,需要及时采取相应的治疗措施来保证母婴的安全。

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