非酒精性脂肪肝诊断
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赵芯梅 副主任医师 消化内科
南方医科大学南方医院三甲
非酒精性脂肪肝的诊断主要基于患者的临床表现、实验室检查和影像学检查。具体诊断步骤如下：
1、询问病史：了解患者是否有代谢综合征（如肥胖、高血压、高血糖等）的相关症状，以及是否有肝脏疾病家族史。
2、体格检查：观察患者是否有黄疸（眼白变黄）、水肿等症状。
3、实验室检查：进行血液检查，查看肝功能指标（如转氨酶水平）是否异常，以及血脂、血糖等指标是否正常。非酒精性脂肪肝患者的血脂往往偏高。
4、影像学检查：主要进行肝脏超声检查，观察肝脏是否有脂肪肝的表现。此外，计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）也可以用于诊断非酒精性脂肪肝。
5、排除其他病因：诊断非酒精性脂肪肝时，需要排除其他可能导致脂肪肝的病因，如长期饮酒、药物性肝损伤等。
如果以上步骤均指向非酒精性脂肪肝的诊断，且没有其他明显的肝脏疾病原因，则可以确诊。但最终的确诊仍需由医生根据具体情况进行判断。一旦确诊，应积极治疗，以免病情恶化。在治疗过程中，患者应保持健康的生活方式，如合理饮食、增加运动等。
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