多发性子宫肌瘤4.6cm可以不手术吗

关于多发性子宫肌瘤是否需要进行手术，其决策不仅仅基于肌瘤的大小，还需综合考虑患者的症状、年龄、生育需求以及肌瘤的生长速度和位置等因素。针对4.6cm的多发性子宫肌瘤，不一定要手术，还需根据具体情况决定。

1、若患者无明显症状，如月经量增多、经期延长、尿频、尿急、排便困难等，且年龄较大，接近绝经，可以考虑进行保守治疗，如药物治疗等，因为绝经后子宫肌瘤一般会自行消失。

2、若患者症状明显，且伴随肌瘤生长速度较快、位置不佳等情况，即便肌瘤只有4.6cm，也建议进行手术治疗。

因此，是否手术需要根据患者的具体情况进行判断。建议患者及时就诊，听取专业医生的建议，选择合适的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于控制肌瘤的生长和缓解症状。