胸水增长的原因有哪些
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施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
胸水增长的原因有多种，主要包括以下几个方面：
1、炎性渗出：如肺部感染引起的胸腔积液，随着感染时间的延长和加重，胸腔内部炎性渗出增多，可能导致胸水快速增长。此时可以通过胸部CT等检查明确病因，并遵医嘱进行抗感染治疗。
2、漏出性胸腔积液：常见于充血性心衰、缩窄性心包炎等疾病导致的胸腔压力增高，以及低蛋白血症导致的血浆胶体渗透压降低等情况。这些因素可能导致血管内外液体交换失衡，使液体从血管中漏出并积聚在胸膜腔，造成胸水增长。
3、恶性胸腔积液：如果癌细胞转移至胸膜或胸壁表面生长并堵塞淋巴管道等结构，导致液体在胸膜腔内积聚而无法排出，也可能引起胸水增长。此时可通过胸部CT、肿瘤标志物检查等明确诊断，并根据病情选择化疗、胸腔闭式引流等方法治疗。同时还应预防血胸、脓胸等并发症的发生。
除以上原因外，还有一些其他因素如肾脏疾病导致的水钠潴留等也可能导致胸水增长。具体原因需要结合患者的临床表现和相关医学检查来明确。如有相关症状出现，建议及时就医检查并采取相应的治疗措施。
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