急性化脓性骨髓炎诊断

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问题详情：急性化脓性骨髓炎诊断？

赵震宇主任医师骨外科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

急性化脓性骨髓炎的诊断主要依赖于临床表现、实验室检查和影像学检查。以下是一些详细的诊断依据：

1、临床表现：患者可能出现高热、寒战等全身中毒症状，局部可能出现疼痛、红肿等表现。在病变部位可能还会出现明显的深压痛。这些症状和体征有助于初步诊断急性化脓性骨髓炎。

2、实验室检查：进行血常规检查，通常会显示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。进行细菌培养，可能会发现感染的细菌类型，有助于确定病原体。

3、影像学检查：X线检查在早期可能无法发现明显异常，但在发病后大约两周，可能会出现骨膜反应和骨质破坏的迹象。CT和MRI检查则更为敏感，可以更早地显示出骨质的破坏和炎症的改变。因此，对于疑似急性化脓性骨髓炎的患者，早期进行CT或MRI检查是非常必要的。

此外，骨活检也是一种诊断方法，可以从病变部位取出小样本进行病理学检查，以确认急性化脓性骨髓炎的诊断。但这种方法是一种有创检查，通常只在其他诊断方法无法确定诊断时进行。

在诊断过程中，医生还会考虑患者的病史和体格检查的结果，以综合判断并做出准确的诊断。

总的来说，急性化脓性骨髓炎的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学检查等多个方面的信息。如果出现疑似症状，应及时就医，以便早期确诊和治疗。

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