肥厚型梗阻性心肌病超声表现

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问题详情:肥厚型梗阻性心肌病超声表现?

精选回答

胡钢英 主任医师 心血管内科

武汉大学人民医院三甲

肥厚型梗阻性心肌病的超声表现主要包括以下几个方面:

1、梗阻部位的室间隔增厚,二尖瓣前瓣叶向室间隔前移,左心室腔变窄。同时可见心肌对称性肥厚,主要累及室间隔心尖部和双心室的心内膜下心肌,收缩期室间隔的增厚更明显。二尖瓣与室间隔距离缩短,但主动脉关闭一般正常。肥厚型心肌病时心肌肥厚程度和室间隔厚度变化与预后有关。此外,还可见心室腔变小,流出道梗阻程度不一。这些表现是肥厚型梗阻性心肌病的主要特征之一。

2、彩色血流特征表现为梗阻部位出现五彩镶嵌的血流信号,提示梗阻部位存在涡流现象。此外,在胸骨旁切面可观察到左心室腔内有不同部位的活动异常和反常运动现象。

3、动态变化显示室间隔的厚度会随着心动周期而变化,如在收缩期增厚幅度增大或舒张期心室充盈时出现涡流信号等。这些数据为评估梗阻程度提供了依据。

综上所述,超声诊断是评估肥厚型梗阻性心肌病的重要工具之一。对于具体的临床表现和评估标准建议寻求专业医生的指导或进行进一步检查以确诊和治疗。

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