主动脉夹层怎么检查
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问题详情:主动脉夹层怎么检查?
精选回答
我要回答谢勇 副主任医师 心血管内科
中山大学孙逸仙纪念医院三甲
主动脉夹层是一种严重疾病,需要进行一系列检查以确诊。主要的检查方法包括:
1、实验室检查:血常规、肝肾功能等常规检查,以及感染性指标检测如C反应蛋白(CRP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP),用以排除感染。此外,还需要进行心肌酶谱检测,以排除心肌损伤的可能。
2、影像学检查:主动脉夹层的主要影像学检查手段包括超声心动图、主动脉CTA、主动脉磁共振成像和血管造影等。超声心动图可以直接显示主动脉的夹层分离征象,是一种有效的检查方法。主动脉CTA可以从不同角度观察主动脉夹层的情况,特别是撕裂的内膜片,对于疾病的诊断有重要意义。主动脉磁共振成像可以提供主动脉夹层破裂的详细信息,包括夹层发生的部位、范围以及真假腔的大小等。血管造影是诊断主动脉夹层的金标准,可以清晰地显示主动脉夹层血肿及其范围。如果CTA及核磁等影像学检查未能明确诊断或怀疑病变广泛的病例,可以进一步通过血管造影进行检查。同时,胸部X线检查也可以提供间接证据来支持主动脉夹层的诊断。
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