什么是血红蛋白增高

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问题详情：什么是血红蛋白增高？

精选回答

施秀阳 副主任医师 全科医学科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

血红蛋白增高，也被称为红细胞增多症，是指血液中血红蛋白含量超出正常范围。这种情况可能是由多种原因引起的：

1、相对性红细胞增多：可能是由于血浆容量减少，使得血红蛋白浓度相对增加。常见于严重呕吐、出汗、腹泻导致的体液大量丢失，以及存在慢性心肺疾病引发的呼吸困难导致的缺氧，进而刺激促红细胞生成素的分泌增加，引发血红蛋白偏高。这种情况下，通过补充血容量、纠正原发病和吸氧等对症支持治疗，升高的血红蛋白多数能降至正常。

2、绝对性红细胞增多：主要是由于骨髓增殖引起的红细胞增多症所致。在这种情况下，骨髓会无序增殖产生大量的原始红细胞并释放到血液中。这些情况可能导致血中高浓度的血氧，容易形成血栓造成血管栓塞而危及生命。对于这种情况，可以通过静脉放血或使用羟基脲等药物降低血红蛋白含量。对于合并其他并发症的患者，还需要采取抗凝药物等对症治疗的方式进行治疗。但长期的治疗主要依赖于骨髓造血干细胞移植或造血因子抑制剂来维持正常的血红蛋白水平。此外，一些长期的高原居住史或长期缺氧的环境也可能导致血红蛋白代偿性增高。对于此类患者，建议定期监测血常规变化并采取相应的治疗措施。

总的来说，血红蛋白增高的情况复杂多样，需要针对不同的原因采取相应的治疗措施。如有疑虑或出现相关症状，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。

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