重症肌无力的用药禁忌

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问题详情：重症肌无力的用药禁忌？

精选回答

王瑾 副主任医师 神经内科

西安交通大学第一附属医院三甲

重症肌无力是一种神经肌肉传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病，主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳。在治疗过程中，患者需要特别注意用药禁忌，以下是一些主要的用药禁忌：

1、忌用或慎用肌肉松弛剂：包括安定类、麻醉药物以及注射肉毒素等，因为这些药物可能会加重肌无力症状，甚至可能引发严重的并发症。

2、避免使用影响神经肌肉接头传递的药物：包括氨基糖苷类抗生素和新斯的明等，这些药物会抑制神经肌肉接头的传导，加重重症肌无力的病情。另外还有一些常用的药物也可能对患者造成不良影响，比如使用心得安可能会导致患者出现肌无力现象。

3、慎用激素类药物：虽然激素类药物如糖皮质激素在某些情况下可能用于重症肌无力的治疗，但这类药物副作用较大，使用时需要谨慎并遵循医生的指导。另外如果未经过评估就滥用药物可能导致机体免疫系统更加紊乱，使疾病的治疗难度增大。而且一旦病情得到控制并稳定一段时间后就不应继续使用激素类药物了。同时长期大量使用激素药物还有可能成瘾或药物依赖等情况发生。

总的来说，重症肌无力患者需要在医生的指导下进行治疗和用药，不能随意用药或更改治疗方案。对于所有药物，都要了解其可能的副作用和禁忌症，并遵循医生的指导进行用药。

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