肝胆内管结石的原因

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问题详情:肝胆内管结石的原因?

精选回答

王铮 副主任医师 肝胆外科

西安交通大学第一附属医院三甲

肝胆内管结石的原因主要包括以下几个方面:

1、胆道感染:胆道内的细菌及寄生虫感染可导致胆道内的炎症产物增加,如胆色素等含量过高。同时这些感染的病原微生物及其产生的黏膜产物会黏附在胆道壁上,长此以往可能导致胆道狭窄、结石形成。这些感染通常是由于急性胆管炎等炎症未经过及时有效治疗迁延而来。

2、胆汁淤积:胆道梗阻造成胆汁分泌不畅而逐渐淤积在胆管内。长时间的胆汁淤积使得浓缩的胆汁结晶析出并聚集成结石形成,由于大部分结石不易经机体排出或排出体外后发现进而累积增大。胆道梗阻的常见原因包括胆管狭窄或胆管肿瘤等。此外,部分寄生虫疾病如胆道蛔虫症也可能引起胆道梗阻和胆汁淤积。

3、其他原因包括存在体质性的遗传基因易感性或机体胆管结构相对畸形,也可能是因生活习惯或环境因素造成的饮食习惯油腻导致胆红素代谢增加且形成肝胆内管结石。此外,部分人群可能存在肝内的钙化灶或胆管的钙化灶,这些钙化灶长时间存在也可能逐渐演变为结石。对于存在胆结石高危因素的人群,如年龄较大、肥胖、多次妊娠的女性等,其发生肝胆内管结石的风险也相对较高。

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