高血压伴变异性心绞痛首选药

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问题详情:高血压伴变异性心绞痛首选药?

精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

对于高血压伴变异性心绞痛的患者,首选药物通常包括降压药和能够缓解心绞痛的药物。

1、降压药:ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)和ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)类降压药如卡托普利、厄贝沙坦等可用于控制高血压,有助于减轻心脏负担,改善心肌供血。此外,钙通道阻滞剂如维拉帕米、地尔硫䓬等也能有效降压,同时扩张冠状动脉,缓解痉挛。

2、缓解心绞痛药物:变异性心绞痛是由于冠状动脉痉挛引起的,因此缓解冠状动脉痉挛的药物是治疗的关键。常用药物包括硝酸酯类药物如硝酸甘油等,可扩张冠状动脉,增加血流量,减轻心绞痛。此外,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂如地尔硫䓬也可用于减轻心脏负担,缓解心绞痛症状。

具体的药物选择和使用应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。除了药物治疗,患者还应注意保持良好的生活习惯,如低盐饮食、适量运动、避免过度劳累等,以控制血压和减轻心脏负担。

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