粘连性肠梗阻的治疗原则是什么

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问题详情：粘连性肠梗阻的治疗原则是什么？

夏雪峰副主任医师普通外科

南京大学医学院附属鼓楼医院三甲

粘连性肠梗阻的治疗原则主要包括：

1、纠正肠梗阻引起的全身性生理异常。首先需要减少胃酸的分泌或采取药物治疗减轻肠痉挛等疼痛症状。病情较为严重的患者，如出现呕吐等症状，则需要禁食并补液。此外，还要保持水电解质平衡，确保身体有足够的水分和电解质。同时，应使用抗生素来预防因肠梗阻引起的感染。

2、解除梗阻原因。如果粘连引起的机械性梗阻严重且影响生活质量，且通过非手术治疗无法改善，可考虑进行手术以消除梗阻因素。但是需要注意手术过程要小心细致，以避免刺激脆弱的肠管而加重粘连引起的炎症反应和新的粘连产生。对年龄较大、体质虚弱的患者来说，即使手术也应注意避免对肠道的干扰和刺激。

因此，治疗粘连性肠梗阻应结合患者的具体情况进行个体化治疗，尽可能避免单纯的切除肠道以避免短肠综合征或其他并发症的发生。如有需要，还应考虑放疗等后续治疗措施来预防复发。

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