高钾血症的临床表现及处理原则

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精选回答

任蕾 副主任医师 内分泌与代谢病科

郑州大学第一附属医院三甲

高钾血症的临床表现主要包括早期出现的症状和晚期出现的症状。早期可能出现四肢及口周感觉麻木,极度疲乏,肌肉酸疼,肢体苍白湿冷等。随着病情发展,可能出现烦躁不安、意识不清等精神症状。此外,还可能出现心跳缓慢、传导阻滞等心血管症状。在晚期,可能出现皮肤苍白、青紫以及血压降低等症状。最严重的后果是可能导致心脏骤停。

处理原则主要包括:

1、立即停止可能导致高钾血症的药物摄入,如保钾利尿剂等。

2、积极防治原发疾病。高钾血症大多是某种疾病导致的症状性高钾,治疗这些疾病可以有效地解决高钾血症的问题。对于不同的病因需要采取不同的治疗方案。比如因肾排钾能力下降而导致的高钾血症,需要改善肾功能。对于摄入过多含钾食物而导致的高钾血症,需要调整饮食习惯等。

3、降低血钾浓度。可以通过促进血钾排出的方式降低血钾浓度,如使用排钾利尿剂或进行透析治疗等。此外,还可以采用阳离子交换树脂法从消化道带走钾离子等。

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