高血压病人、低压高吃什么药

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问题详情:高血压病人、低压高吃什么药?

精选回答

胡钢英 主任医师 心血管内科

武汉大学人民医院三甲

高血压病人低压高(舒张压高)时,应根据具体情况选择合适的药物。以下是常用的降压药物及其适用情况:

1、利尿剂:如氢氯噻嗪等,适用于轻、中度高血压,可通过排钠、利尿等作用降低血压。

2、β受体阻滞剂:如美托洛尔等,尤其适用于心率较快的中青年患者或合并心绞痛的患者。

3、ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂):如卡托普利等,适用于大多数高血压患者,尤其是伴有糖尿病、蛋白尿等患者。

4、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂):如缬沙坦等,适用于对ACEI不耐受的患者,降压效果良好且副作用较少。

5、钙通道阻滞剂:如硝苯地平缓释片等,适用于老年患者、单纯性收缩期高血压、左心室肥厚及颈动脉粥样硬化的患者。这类药物可扩张血管平滑肌,降低外周阻力,从而起到降压作用。

以上药物应在医生指导下使用,同时,药物治疗应结合生活方式干预(如控制饮食、增加运动等)以达到最佳效果。此外,对于高压和低压都高的患者,应综合考虑用药方案,确保药物组合合理且副作用最小化。请注意,任何药物的使用都应在医生指导下进行,切勿自行用药或更改用药方案。

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