如何判断病历冠心病

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问题详情：如何判断病历冠心病？

谢勇副主任医师心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

判断病历中是否有冠心病，可以从以下几个方面进行分析：

1、主要症状：了解患者是否存在典型的冠心病症状，如胸痛、胸闷、心悸、气短等。这些症状的频率、性质和持续时间都可以作为判断依据。

2、病史：查看患者是否有冠心病家族史、高血压、高血脂、糖尿病等病史。这些疾病都是冠心病的主要风险因素。

3、体格检查：检查患者的心率、血压等生命体征，以及心脏的大小、形状和功能是否正常。

4、辅助检查：包括心电图、超声心动图、核磁共振等。这些检查可以显示心脏的结构和功能状态，帮助诊断冠心病。特别是心电图，可以显示心肌缺血的证据。

5、实验室检查：如血脂、血糖、心肌酶等检测指标，可以帮助判断患者的冠心病风险。

6、冠状动脉造影：这是诊断冠心病的金标准。通过冠状动脉造影，可以直接观察冠状动脉的形态和结构，判断是否存在狭窄或阻塞。

在病历中，医生会根据以上信息综合判断，得出是否患有冠心病的结论。如果怀疑有冠心病，建议及时就医，进行专业的诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动等，可以降低冠心病的风险。

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