室间隔缺损的分型

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精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,主要可以分为以下四种类型:

1、膜部缺损:约占室间隔缺损的75%,位于室间隔膜部。这种类型通常可以通过心脏超声心动图检查来确定缺损的大小和位置。

2、肌部缺损:约占室间隔缺损的1%~5%,多位于右心室流入道及调节束部位。小的肌部缺损可能无症状,较大的缺损会导致左心室收缩功能受损。

3、干下型缺损:也称肺动脉瓣下型缺损,缺损位置特殊,一般无法通过介入手段进行封堵。由于其可能对瓣膜组织造成影响并引发症状性心脏增大等严重后果,因此通常需要早期手术治疗。

4、嵴内型缺损:是膜周型室间隔缺损的一种特殊类型,大多属于中型缺损,手术成功率较高且死亡率低。这类患者可以通过微创的室间隔缺损封堵术进行治疗。根据嵴内解剖的不同形态又分为哑铃型等几种特定类型。根据嵴内解特点制定个体化手术策略,有助于提高手术成功率及预后效果。

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