强直性脊柱炎诊断

强直性脊柱炎（AS）的诊断主要依赖于多方面的信息，包括患者症状、体格检查以及实验室和影像学检查。以下是诊断强直性脊柱炎的主要步骤和考虑因素：

1、症状和病史询问：医生会询问患者是否有下腰痛和僵硬的症状，特别是在早晨醒来时。此外，家族中是否有其他人患有强直性脊柱炎也是一个重要的考虑因素。

2、体格检查：医生会进行详细的体格检查，特别是检查脊柱的活动度、姿势以及是否存在炎症性的疼痛。同时也会检查关节外的一些表现，如眼睛、心脏等是否受到影响。

3、实验室检查：包括血常规、血沉、C反应蛋白等，这些指标可以反映身体的炎症情况。此外，HLA-B27基因检测也是重要的参考指标，强直性脊柱炎患者此基因检测大多为阳性。

4、影像学检查：包括X光、CT和MRI等。这些检查可以帮助医生观察脊柱的结构变化，如椎旁软组织肿胀等，并确定病情的程度。

在诊断过程中，医生会根据患者的具体情况进行综合考虑，结合上述所有信息来做出诊断。如果诊断困难，可能会需要进行随访观察，以确认病情的发展情况。