纵膈肿瘤什么情况下考虑是恶性

纵膈肿瘤在以下几种情况下考虑是恶性：

1、生长速度：如果肿瘤生长速度非常快，短时间内迅速增大，则提示可能是恶性。

2、影像学表现：通过CT、核磁等影像学检查，观察肿瘤的形状、边缘是否光滑、是否有毛刺等。恶性肿廇一般形状不规则、边缘不光滑且易发生浸润。另外，若存在血管侵犯，提示肿瘤恶性可能性大。如血管内有瘤栓，对血管侵犯后生长，出现淋巴结或远处的转移，如肺部转移等情况时，都提示恶性肿瘤。对于影像学检查不确定肿瘤的性质的情况，可进行活检判断。若发现胸腔内有纵隔的恶性肿瘤存在转移的征象或现象时，其肿瘤一定是恶性的。并且此种转移通常意味着病情已经发展到晚期。

3、伴随症状：恶性纵隔肿瘤往往伴随全身症状如发热、消瘦、贫血等。这些症状的出现可能意味着肿瘤的恶性程度较高。如果出现这些症状，应高度怀疑肿瘤的恶性可能性。