血液透析常见的并发症

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问题详情：血液透析常见的并发症？

精选回答

施秀阳 副主任医师 全科医学科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

血液透析是一种治疗肾脏疾病的有效方法，但在治疗过程中也可能会出现一些并发症。常见的血液透析并发症包括：

1、失衡综合征：这是透析过程中最常见的并发症之一，主要表现为恶心呕吐、肌肉痉挛、头痛等症状。这通常是由于透析过程中血液中毒素被快速清除，导致患者体内环境不稳定所致。

2、失衡性高血压：由于超滤过多，血液浓缩导致肾缺血及水钠潴留等原因引起血压升高。超滤脱水过快时血压波动幅度大，容易出现失衡性高血压。此外，透析液钠浓度过低也可能引起高血压。

3、心血管并发症：如心律失常、心绞痛等。这些并发症通常是由于透析导致的电解质失衡或血压波动引起的。老年人在透析过程中出现自主神经病变可能导致心源性猝死和血管功能障碍加重等问题。心血管疾病可能导致胃肠道反应及失血的发生增加，从而导致心血管稳定性变差的风险增大。慢性糖尿病也可能影响血液的高凝状态而加重局部缺血的症状，这些因素叠加可能加重并发症风险。同时如果透析过程需要应用抗凝血剂类的药物也会影响病人的血运改变而引起痉挛，加重病情导致大出血，也可能产生抽搐休克的情况进一步危及生命。

除了上述并发症外，还可能出现低血压、头痛、过敏反应等其他并发症。这些并发症的出现与患者的具体病情以及治疗过程中的具体情况有关。为了减少并发症的发生，患者需要严格按照医生的建议进行治疗，并注意保持良好的生活习惯和饮食习惯。同时，医生也需要密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。

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