稳定性心绞痛和不稳定怎么治疗

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问题详情:稳定性心绞痛和不稳定怎么治疗?

精选回答

胡钢英 主任医师 心血管内科

武汉大学人民医院三甲

稳定性心绞痛和不稳定型心绞痛的治疗方式有所不同,但大致的治疗原则包括改善生活方式、药物治疗以及可能的介入治疗和手术治疗。以下是具体治疗方式:

稳定性心绞痛的治疗:

1、改善生活方式:如戒烟、避免过度劳累等。

2、药物治疗:常用的药物包括抗血小板药物(如阿司匹林肠溶胶囊)、抗心肌缺血药物(如硝酸酯类药物)、调脂药物(如阿托伐他汀钙片)等。所有稳定性心绞痛患者只要没有禁忌症都应使用抗血小板药物和硝酸酯类药物进行心绞痛的治疗和预防。

不稳定型心绞痛的治疗:

1、药物治疗:除了常规抗血小板药物和抗凝药物之外,不稳定型心绞痛患者还需要使用调脂药物以及抗缺血药物,对于胸痛症状较重的患者还可以使用镇痛药物来缓解症状。可根据情况添加血管紧张素转化酶抑制剂类药物改善心室重塑及预防恶性心律失常的发生。患者在心绞痛急性发作时,需要立刻休息并舌下含服硝酸甘油类药物进行缓解。

2、手术治疗:对于部分严重的不稳定型心绞痛患者,需要考虑进行手术治疗,比如冠状动脉介入治疗或冠状动脉搭桥手术。这两种手术能够改善心肌的缺血状态,减少心绞痛的发作频率和程度。应在专业医生的指导下明确是否需要手术治疗。

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