胆总管结石怎么治

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问题详情：胆总管结石怎么治？

王铮副主任医师肝胆外科

西安交通大学第一附属医院三甲

胆总管结石的治疗方式主要包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗，具体选择哪种治疗方式取决于结石的大小、位置以及患者的具体情况。

1、药物治疗：对于较小的胆总管结石，尤其是泥沙样的结石，可以尝试通过服用胆酸类药物，如熊去氧胆酸等，帮助结石溶解、排出。但药物治疗的效果和速度可能较慢，需要长期观察和治疗。

2、内镜治疗：内镜治疗是目前胆总管结石治疗的主要方式之一。常用的内镜治疗方法包括内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）和内镜括约肌切开术（EST）。这些方法可以通过内镜将结石取出或碎石后取出，具有创伤小、恢复快的优点。但需要注意的是，内镜治疗可能存在一定的风险，需要在专业医生的操作下进行。

3、手术治疗：对于较大的胆总管结石或者内镜治疗无效的情况，可能需要考虑手术治疗。传统的胆总管探查取石手术已逐渐少用，更多地是采用腹腔镜手术，如腹腔镜胆总管探查取石联合胆囊切除手术等。对于高危患者或病情复杂的患者，可能需要进行开腹手术。手术治疗的效果通常较好，但术后需要一定的恢复时间。

无论采用哪种治疗方式，患者都需要在医生的指导下进行治疗，并定期进行检查，确保结石得到彻底治疗并预防复发。此外，保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于预防胆总管结石的发生。以上建议仅供参考，具体的治疗方案需要根据患者的具体情况由医生做出决定。

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