哪些慢性胆囊炎患者需要手术治疗
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成镀 副主任医师 消化内科
武汉大学人民医院三甲
慢性胆囊炎患者通常需要手术治疗的情况包括以下几种：
1、反复发作的腹痛，尤其是绞痛样腹痛。因为这种情况下药物治疗效果可能不佳，及时手术可以最大程度地消除患者的不适症状。
2、胆囊壁有明显增厚或胆囊萎缩的情况。这可能导致胆囊功能下降或丧失，需要通过手术进行胆囊切除。
3、胆囊颈部或胆囊床有明显结石的情况。结石可能影响胆汁排出导致急性胆管炎等后果，对于此类情况应考虑手术切除并彻底取石治疗。通常临床推荐使用胆囊切除术。但如果患者有手术禁忌证或者发作无法耐受手术，可以进行造口减压引流手术作为暂时缓解的治疗手段。然而对于老年高危患者来说，可以选择经皮肝穿刺胆囊引流手术。值得注意的是，患者的实际病情可能复杂多变，需要结合具体情况来制定最合适的手术方案。在手术前应做好充分的准备，并在术后注意并发症的预防和处理。此外，慢性胆囊炎患者在日常生活中应注意饮食调整，避免过度劳累和情绪波动等，以降低发病风险。
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