坐骨神经痛的诊断标准是什么

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问题详情：坐骨神经痛的诊断标准是什么？

精选回答

芮云峰 主任医师 骨科

东南大学附属中大医院三甲

坐骨神经痛是一种沿坐骨神经通路出现的疼痛综合征，其诊断标准主要包括临床表现、体格检查和辅助检查。以下是坐骨神经痛的主要诊断标准：

1、临床表现：患者主观上存在疼痛，主要表现为臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足背外侧等区域的疼痛，有时也会累及其他部位，如小腿前外侧和足背。这种疼痛通常为阵发性或持续性，并在某些情况下加重，如久坐、咳嗽等。疼痛可能表现为钝痛、刺痛或灼痛。

2、体格检查：患者可能存在脊柱的侧凸或僵硬等异常体征。医生在进行直腿抬高试验时，患者会感到疼痛加剧。此外，还可能发现患者的下肢感觉异常，如减退或消失等。

3、辅助检查：医生会根据患者的情况选择进行腰椎MRI检查、CT检查或其他影像学检查。这些检查有助于确定坐骨神经痛的病因，如腰椎间盘突出的程度、腰椎狭窄或脊柱裂等。另外，肌电图也可用于辅助诊断坐骨神经痛。

如果满足上述标准中的临床表现和体格检查，并且辅助检查的结果支持诊断，即可确诊为坐骨神经痛。在治疗上，坐骨神经痛主要是消除引起疼痛的病因，如治疗腰椎间盘突出等原发病变。此外，药物治疗和物理治疗也是常用的治疗方法。患者应根据医生的建议进行个体化治疗。如果怀疑有坐骨神经痛的症状，请及时就医并进行专业诊断。

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