子宫肌瘤多大需要手术切除子宫

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问题详情：子宫肌瘤多大需要手术切除子宫？

黄洁贞副主任医师妇科

广州市妇女儿童医疗中心三甲

子宫肌瘤是否需要手术切除子宫，并不完全取决于其大小，而更多地取决于患者的症状、肌瘤的位置、生长速度以及对生育能力的影响等因素。以下是一些具体的参考因素：

1、肌瘤大小与症状：一般来说，如果肌瘤直径超过5cm且伴随出现月经异常、压迫膀胱或直肠等明显症状，通常建议手术切除。但如果患者无任何症状，即使肌瘤较大，也可能无需立即手术。

2、肌瘤的生长速度和位置：如果肌瘤生长迅速，或者位于子宫腔内部（如黏膜下肌瘤），即使大小未达到手术标准，也可能需要手术切除。因为这些肌瘤可能对子宫腔或周围器官造成压迫或影响生育功能。

3、患者年龄与生育需求：考虑患者的年龄和生育计划。例如，年轻且有生育需求的患者，可能会倾向于保留子宫以维持生育能力。对于年龄较大且无生育需求的患者，手术选择可能会更广泛。因此具体的手术指征应由医生根据多方面因素评估确定。

4、其他健康状况：患者的整体健康状况、是否存在其他基础疾病等因素也会影响手术决策。

总的来说，是否需要手术切除子宫需要根据患者的具体情况进行综合考虑。因此，建议患者及时前往医院进行检查并咨询医生的专业意见。具体手术方式及后续治疗方案会根据患者的具体情况制定。此外，以上内容仅供参考，不作为专业的医疗意见，建议以医生的建议为准。

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