上下尿路感染鉴别怎么区分

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问题详情：上下尿路感染鉴别怎么区分？

精选回答

汪隆旺 副主任医师 泌尿外科

南昌大学第一附属医院三甲

上下尿路感染的鉴别主要基于症状和部位的不同来进行区分。

1、部位：上尿路感染主要是指肾脏和肾盂的感染，而下尿路感染则涉及尿道和膀胱。因此，判断感染部位是关键。上尿路感染可能伴随腰痛、发热等症状，并且尿液检查时的白细胞指数可能会比较高；而下尿路感染主要表现为排尿不适、尿道灼痛感，可能伴随尿频、尿急等症状。通过尿常规检查，可以观察到尿液中的白细胞增多，甚至是脓细胞。

2、症状：尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染两种类型。上尿路感染包括肾盂肾炎和输尿管炎，典型的症状包括腰部疼痛不适以及叩击痛阳性。除此之外，上尿路感染可能还会伴有恶寒、发热等症状；而下尿路感染主要表现为尿频、尿急和尿痛等症状，炎症还会刺激膀胱逼尿肌引起膀胱痉挛收缩，导致出现排尿困难等症状。严重的情况下可能会出现肉眼血尿或镜下血尿。单纯出现寒战和发热症状并不一定是尿路感染的典型表现，除非合并尿频尿急尿痛的症状。因此，在鉴别上下尿路感染时，症状是一个重要的参考因素。

总的来说，区分上下尿路感染主要通过分析感染部位和具体症状来进行判断。如有疑虑或出现相关症状，建议及时就医并进行专业的检查和治疗。

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