如何区分慢性肾炎与急性肾炎
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王兴智 副主任医师 肾内科
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
慢性肾炎和急性肾炎可以通过以下几个方面进行区分：
1、病程：慢性肾炎通常病程较长，以月或年为单位计算，而急性肾炎发病较急，病程通常以周或天为单位计算。
2、症状：慢性肾炎的症状相对较轻，主要包括蛋白尿、血尿、水肿和高血压等，病情可能逐渐恶化。而急性肾炎可能会出现明显的肾功能减退、血尿等症状，同时还会伴有乏力、发热等全身症状。
3、病因：慢性肾炎的病因并不明确，可能与急性肾炎未及时治疗或病情反复复发有关。而急性肾炎通常与感染有关，比如急性上呼吸道感染或者急性泌尿道感染等。急性感染导致身体免疫能力受到影响会引发急性肾炎。另外长期服用某些药物如抗生素或者止痛剂等也可能会导致肾脏功能受到损害引发急性肾炎。
4、辅助检查：对于两者的鉴别最准确的是依靠肾脏的活检，病理诊断可以对慢性肾炎和急性肾炎进行区分。慢性肾炎在病理上表现为肾脏萎缩、肾小球硬化以及间质纤维化等改变。而急性肾炎则表现为肾间质水肿伴炎性细胞浸润等改变。
总的来说，如果出现肾脏不适的症状，建议及时就医进行详细的检查，包括血液检查、尿液检查以及影像学检查等，以便得到准确的诊断结果并进行相应的治疗。
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