脾破裂必须手术吗
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夏雪峰 副主任医师 普通外科
南京大学医学院附属鼓楼医院三甲
脾破裂的治疗方法取决于病情的严重程度，一般来说，轻度脾破裂可能不需要手术，而严重脾破裂则可能需要手术治疗。
对于轻微脾破裂、出血量少且病情稳定的患者，可以选择非手术治疗，包括绝对卧床休息、禁食、补液、纠正休克等。然而，这些患者需要密切监测生命体征和腹部体征的变化，一旦出现病情变化，如持续出血或休克加重，仍需要紧急手术治疗。
对于病情严重、出血量较大或合并其他并发症的患者，手术可能是首选治疗方法。手术方式可以是部分脾切除或全脾切除，并辅以自体或异体移植，以保留更多的脾脏功能。腹腔镜微创手术的推广为很多患者提供了新的选择，尤其是对于损伤较轻或控制性损伤的患者。但对于休克严重或伴有其他严重并发症的患者，可能需要开腹手术以快速控制出血并处理并发症。
总的来说，对于脾破裂的治疗，需要根据患者的具体情况来决定是否需要进行手术。患者应该积极配合医生的治疗建议，并遵医嘱进行治疗和护理。如果有任何疑虑或担忧，可以向医生咨询并寻求专业的建议。
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