肠结核诊断要点有哪些

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问题详情：肠结核诊断要点有哪些？

黄燕副主任医师感染病科

苏州大学附属第一医院三甲

肠结核的诊断要点主要包括临床症状、体格检查、实验室检查和影像学检查等方面的内容。

1、临床症状：肠结核患者通常会出现腹痛、腹泻与便秘交替、腹部包块等症状。此外，还可能伴随全身症状和结核毒血症状，如低热、盗汗、乏力等。这些症状对肠结核的初步诊断有重要参考价值。

2、体格检查：通过腹部触诊可能触及腹部包块，并可能伴有肠鸣音亢进现象。此外，肠结核患者可能会出现腹部柔韧性增强，这与结核杆菌感染导致的肠道壁增厚和纤维组织增生有关。

3、实验室检查：血常规检查可能出现血红蛋白降低，提示贫血。大便常规检查可能发现少量脓细胞及红细胞。结核菌素试验（PPD）阳性具有重要的诊断价值。

4、影像学检查：X线钡餐效果检查可见跳跃征、溃疡征、肠腔变窄和肠段缩短变形等征象。腹部CT检查有助于评估病变范围和严重程度。这些影像学检查方法可以提供肠结核的直接证据。

综合以上要点，医生会根据患者的具体情况进行综合分析，以确诊是否为肠结核。在诊断过程中，医生可能会结合患者的病史、临床表现、体格检查结果以及实验室和影像学检查等多方面信息来作出准确诊断。如有疑虑，请及时就医并进行相关检查。

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