心肌梗死的心电图表现

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问题详情：心肌梗死的心电图表现？

精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

心肌梗死的心电图表现可以因梗死的部位、范围以及是否伴有并发症等因素有所不同。常见的心电图表现包括以下几个方面：

1、缺血型改变：主要表现为相关导联缺血性T波改变，如表现为T波倒置、ST段压低等。常见于对应梗死部位的心内膜下缺血，可能伴随胸痛等症状。

2、损伤型改变：主要表现为对应梗死部位的ST段弓背抬高，可能出现异常Q波。这种改变通常反映心肌梗死的急性期情况。

3、心律失常：如室性心律失常（包括室性早搏、室速和室颤等），也常见于心肌梗死患者。这种心律失常可能是急性心肌梗死后的首发症状。此外，房室传导阻滞也可能发生。这种传导阻滞通常表现为一过性，但也可能是永久性的。当阻滞恢复时，可能会出现ST段回到等电位线的状态。这些变化通常提示心肌梗死已经引起心脏电信号的传导异常。另外，部分心肌梗死患者可能出现T波倒置加深的情况，并可能出现动态性改变。

总的来说，心肌梗死的心电图表现多样且复杂，可能涉及多个心电图参数的变化。因此，当怀疑有心肌梗死症状时，应立即就医并进行全面的心电图检查以明确诊断和治疗方案。如有任何关于心电图表现的疑问或担忧，建议咨询专业医生以获取专业的解答和建议。

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