化脓性胆管炎的检查方法有哪些
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汪斌 副主任医师 肝胆外科
武汉大学人民医院三甲
化脓性胆管炎是一种危及生命的疾病，需要及时诊断和处理。检查方法主要包括以下几种：
1、血液检查：检查血常规、C反应蛋白以及降钙素原等，以了解患者的感染情况。
2、肝功能检查：了解患者的胆红素、转氨酶等指标，以判断肝脏受损情况。
3、超声影像学检查：如B超，可以观察胆囊的形态、大小以及是否出现结石等异常情况。具有操作方便、安全、价格低廉等优点，但是检查结果可能会受到患者身体肥胖程度以及胃肠道积气等因素的影响。对于化脓性胆管炎合并黄疸患者，B超检查有助于鉴别黄疸的类型。
4、核磁共振检查（MRI）：可以清晰显示肝内胆管扩张和胆漏的部位，对胆管炎的诊断和治疗具有指导意义。
5、逆行胰胆管造影（ERCP）或经皮肝穿刺胆管造影（PTC）：除显示结石部位外，还可以观察胆管扩张程度以及肝实质损害的情况，可用于判断病情的严重程度及指导治疗。但需要注意，ERCP检查有诱发胆管炎加重的风险。
一旦怀疑出现化脓性胆管炎，应立即就医进行上述检查，以便医生根据检查结果和患者的具体症状进行准确的诊断和治疗。
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