高血压肾病是怎么分期的
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精选回答
我要回答陈国纯 副主任医师 肾内科
中南大学湘雅二医院三甲
高血压肾病通常是根据肾脏功能和结构损伤的程度进行分期,主要分为以下几个阶段:
1、第一期:肾功能代偿期。在这一阶段,肾小球功能虽然有所降低,但肾脏可通过其他健康肾单位进行代偿,维持正常血肌酐水平。患者可能仅有高血压症状,肾功能检查基本正常。
2、第二期:肾功能失代偿期或肾功能不全期。肾小球功能损伤较重,肾脏无法维持正常血肌酐水平,出现肾脏器质性改变,患者可能出现高血压引起的头晕、头痛等症状。
3、第三期:肾功能衰竭期。此时血肌酐持续升高,肾功能受到进一步损害,可能开始出现电解质紊乱如高钾血症等,以及代谢性酸中毒等严重并发症。患者可能出现贫血、乏力等症状。
4、第四期:尿毒症期。这是最严重的阶段,肾小球几乎全部硬化或坏死,肾脏功能严重受损,无法维持正常的代谢功能。患者可能出现严重的水肿、高血压等症状。在这个阶段,患者可能需要接受透析治疗或肾移植手术来维持生命。
请注意,以上分期是基于一般情况和临床经验的总结,具体的分期情况可能因个体差异而有所不同。如有高血压肾病相关症状,请及时就医并遵循医生的建议进行治疗和监控。
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