子宫腺肌症在什么情况下必须做手术

子宫腺肌症是一种子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层形成的病变，多数情况下属于良性病变。是否需要手术治疗取决于病情的严重程度和患者的具体症状。一般来说，在以下几种情况下可能需要考虑手术治疗：

1、药物治疗无效或症状持续加重：如果患者在接受药物治疗后，病情没有得到控制，症状如痛经、月经异常等持续加重，影响生活质量，那么可能需要手术治疗。

2、子宫腺肌症导致严重贫血：如果子宫腺肌症导致患者严重贫血，药物治疗无法纠正，或者反复出现贫血症状，这时也需要考虑手术治疗。

3、子宫腺肌症引起不孕：如果子宫腺肌症导致患者不孕，且经过其他治疗方法无效时，可以考虑手术治疗。

4、病变范围较大或疑似恶变：如果病变范围较大，压迫周围器官或出现疑似恶变的情况，也需要及时手术治疗。

具体的手术方法包括子宫内膜切除术、子宫切除术等，需要根据患者的年龄、生育要求以及病情严重程度等因素来决定。总之，手术治疗是子宫腺肌症的一种选择，但具体的治疗方案需要根据患者的具体情况来制定。在治疗过程中，患者应保持良好的心态，配合医生的治疗，以便早日康复。