结肠癌是怎样做诊断鉴别的
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精选回答
我要回答赵伟锋 副主任医师 肿瘤内科
河南省人民医院三甲
结肠癌的诊断鉴别主要依赖于多种方法和手段的综合分析,包括询问患者病史、体检检查、内镜检查以及活检等。以下是详细的诊断鉴别过程:
1、询问患者病史:医生会了解患者的症状出现的时间、持续时间、变化情况等,并了解患者的家族病史和生活习惯,以辅助诊断。
2、体检检查:包括腹部检查、直肠指诊等,有助于发现肿块和异常体征。
3、血液检查:检查肿瘤标志物如癌胚抗原(CEA)等,对于结肠癌的诊断有一定参考价值。
4、影像学检查:如超声、MRI、CT等,可以观察结肠病变部位及其与周围结构的关系,评估病情严重程度。
5、内镜检查:包括结肠镜和直肠镜,可以直接观察病灶的形态、大小等,并取活检进行病理学检查,是结肠癌诊断的“金标准”。
在诊断鉴别过程中,还需要与其他疾病进行区分,如肠息肉、克罗恩病等,这些疾病也可能出现类似结肠癌的症状。医生会根据患者的具体情况,结合上述多种诊断手段进行综合分析和判断。
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