哪些冠心病患者不适合做手术

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问题详情：哪些冠心病患者不适合做手术？

陈爱兰主任医师心血管内科

广州医科大学附属第一医院三甲

冠心病患者不适合做手术的情况主要包括以下几点：

1、急性心梗发作期：急性心梗的患者病情极不稳定，且心血管可能存在严重的狭窄和堵塞。在这个阶段进行手术风险极高，因此通常不宜手术。

2、不稳定心绞痛：处于不稳定心绞痛频繁发作期的患者也不适合立即手术，因为这时的病情很不稳定，需要首先通过药物控制心绞痛，待病情稳定后再考虑手术。

3、全身状况不佳：如果患者身体状况非常虚弱，如存在严重的心肺功能不全、肾功能不全、高血压、糖尿病等，无法耐受手术带来的负担，则不适合进行手术。

4、病变过于弥漫或复杂：如果患者的冠状动脉病变过于弥漫，涉及多支血管，或者存在大量钙化、扭曲等复杂情况，手术难以取得理想效果，因此可能不适合进行手术。

5、预期寿命有限的高龄患者：对于年龄较大且预期寿命有限的患者来说，手术可能不是最佳选择。这类患者通常会采用药物保守治疗来维持病情稳定。

请注意，以上只是一些大致的情况，具体的手术决策需要根据患者的具体情况和医生的建议综合考虑。每种手术都有其特定的风险和适应症，因此必须由专业医生评估患者的整体状况后做出决定。如有疑虑，建议咨询专业医生获取专业的评估和建议。

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