乙肝为什么不能治愈
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黄燕 副主任医师 感染病科
苏州大学附属第一医院三甲
乙肝（乙型肝炎）难以治愈的原因主要与其发病机制有关。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的慢性肝脏疾病，乙肝病毒在感染人体后，会侵入人体细胞并在其中复制繁殖。在复制过程中，乙肝病毒会表达出多种蛋白产物，这些产物可导致机体的免疫反应过度活跃或破坏自身免疫系统的正常调节，引起一系列的肝脏炎症损害和组织破坏。其机制如下：
当免疫系统和肝细胞不断损伤，发生反复的损伤修复过程时，虽然可能有短暂的控制期病毒量比较低的状态或减轻疾病病理生理损伤状态等情况的出现，但不能真正实现肝炎的全面控制和达到患者梦寐以求的根治。除此之外，机体的自身免疫对于HBV慢性感染的调节非常困难。这是由于机体内基因多态性和调节的差异可能导致难以被干预的免疫反应，导致肝炎持续存在。现有的抗病毒药物能够抑制病毒复制，控制疾病进展，但仍不能达到彻底清除体内病毒的目的。因为当抗病毒药物使用后一旦停药或停药一段时间后可能会再次出现复发情况。
综上，乙肝的治疗需要长期的医学管理、生活方式调整以及药物治疗的配合。虽然目前还没有一种药物能够彻底治愈乙肝病毒感染，但通过科学有效的治疗和管理措施可以控制病情进展，提高生活质量并减少并发症的风险。同时，对于乙肝患者而言，保持积极的心态和良好的生活习惯同样重要。
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