什么检查可以确定是否患有丙肝

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问题详情：什么检查可以确定是否患有丙肝？

精选回答

黄燕 副主任医师 感染病科

苏州大学附属第一医院三甲

要确定是否患有丙肝，可以进行以下检查：

1、丙肝抗体检查：通过抽血检查丙肝抗体，如果丙肝抗体为阳性，还需要进一步检测丙肝病毒HCV RNA。如果丙肝病毒HCV RNA也是阳性，则考虑为丙肝病毒感染者。这种检查方式是目前诊断丙肝感染的主要方法。

2、肝功能检查：主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酰胺转移酶（AST）、总胆红素等指标。如果肝功能异常，如指标升高，通常表明丙肝处于活动期。但需要注意，约3%～5%的急性肝炎患者肝功能指标可能正常。此外，如果肝功能持续正常且没有肝纤维化或肝硬化的情况，丙肝病毒RNA检测结果也持续阴性超过半年以上者，表明患者是隐匿性肝炎携带者，并非患者或肝炎病人。此类患者需要进一步检查如活检、病理等检查综合判断是否有慢性化的倾向。因此，肝功能检查可以作为诊断丙肝的辅助手段之一。此外，肝脏彩超和肝脏瞬时弹性扫描检测也可用于检查肝组织的健康状况和有无肝硬化等问题。具体确诊疾病的方法应参考专业医生的建议进行个性化的检查和诊断。总之，如果出现疑似丙肝的症状或接触过丙肝病毒的风险因素，应及时就医进行专业检查以确诊是否患有丙肝。

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