水肿的发生机制
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精选回答
我要回答王炼 副主任医师 全科医学科
中南大学湘雅三医院三甲
水肿的发生机制主要包括以下几个方面:
1、毛细血管血流动力学改变:在毛细血管壁通透性较高的情况下,会使毛细血管壁的通透性增强和滤过液生成过多,从而导致水肿。此外,毛细血管内流体静压升高和淋巴液回流受阻也会引发水肿。心力衰竭等引起静脉壁有效循环量过多,进而造成体液向组织间隙移动时受到阻碍。水肿会随着体位的不同而有所变化,如早晨时眼睑和面部出现水肿,而在晚上时下肢或踝关节处出现水肿。此外,毛细血管周围白蛋白含量增多也会影响水分在组织间隙的渗透平衡,从而导致组织间隙生成过多水分,形成水肿。
2、血浆胶体渗透压降低:血浆胶体渗透压主要依赖于血浆蛋白来维持。当血浆蛋白减少时,会导致液体进入组织间隙形成水肿。营养不良性水肿、肝源性水肿和肾源性水肿都可能导致血浆蛋白减少。另外,血浆蛋白的丢失也可能导致水肿的发生。
总的来说,水肿的发生机制涉及多个因素相互作用的过程,包括毛细血管血流动力学改变、血浆胶体渗透压降低等。这些因素导致体液在组织间隙的分布异常,形成水肿。请注意,具体的发病机制还需结合个体情况进行综合分析。如有疑虑或症状持续加重,请及时就医检查和治疗。
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