急性结石性胆囊炎应该如何治疗

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问题详情:急性结石性胆囊炎应该如何治疗?

精选回答

王铮 副主任医师 肝胆外科

西安交通大学第一附属医院三甲

急性结石性胆囊炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。

1、药物治疗:对于症状较轻的急性结石性胆囊炎,首先选择药物治疗。主要包括解痉镇痛药物,如阿托品、硝酸甘油等,以缓解疼痛;抗菌治疗也很重要,常用广谱抗生素,如阿莫西林和美洛西林等。使用抗生素的目的在于预防菌血症和化脓性并发症。另外,患者还需要禁食、静脉输液、纠正电解质失衡等一般治疗。

2、手术治疗:对于症状较重或反复发作的急性结石性胆囊炎患者,应考虑手术治疗。手术方法主要包括胆囊切除术和胆囊造口术。胆囊切除术是首选方法,可以完全去除病灶并避免复发。对于高危病人,特别是那些有其他基础疾病的老年人,可以先进行造口术,进行减压引流,待3个月后再行胆囊切除。此外,超声引导下经皮经肝胆囊穿测引流术(PTGD)可以降低胆囊内压,对治疗急性结石性胆囊炎也有良好效果。手术方法的选择应根据患者的具体情况和医生的建议来决定。

除了以上治疗方法外,患者在日常生活中还应注意饮食卫生,避免过度劳累及保证充足的睡眠,并适当进行锻炼以增强体质。同时,保持轻松、愉快的心情也很重要。请注意,以上治疗方法仅供参考,具体的治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。如有不适,请及时就医。

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