腰穿的适应症和禁忌症

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精选回答

王秋军 副主任医师 全科医疗科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

腰穿的适应症和禁忌症如下:

一、适应症:

1、中枢神经系统炎症性疾病:当存在脑炎、脑膜炎、蛛网膜下腔出血等疾病时,可通过腰椎穿刺获取脑脊液进行化验,有助于疾病的早期诊断和治疗。

2、神经系统疾病:腰椎穿刺可用于诊断神经系统疾病,如脊髓病变、神经根病变等。通过腰椎穿刺获取脑脊液进行化验和检查,有助于了解神经系统病变的情况和程度。

二、禁忌症:

腰椎穿刺的禁忌症主要包括以下几种情况:

1、处于高热的疾病状态,如颅内高压或颅内出血等。在这种情况下进行腰椎穿刺可能会加重病情。

2、穿刺部位存在感染或外伤时,不宜进行腰椎穿刺,以免引发感染扩散或加重外伤。

3、有出血倾向的疾病也要谨慎进行腰椎穿刺,以免引起术后出血不止或形成血肿压迫神经等情况。对于患有血小板减少症或凝血功能障碍的患者,应先进行凝血功能纠正后再考虑是否进行腰椎穿刺。

4、脊柱疾病或脊柱外伤导致脊柱结构不稳定的患者也应避免进行腰椎穿刺,以免加重脊柱的损伤。

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