阑尾炎怎么确诊
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问题详情:阑尾炎怎么确诊?
精选回答
我要回答夏雪峰 副主任医师 普通外科
南京大学医学院附属鼓楼医院三甲
阑尾炎的确诊主要依赖于患者的病史、症状、体征以及实验室和影像学检查。以下是确诊阑尾炎的一些关键步骤:
1、病史和症状:急性阑尾炎通常表现为转移性右下腹痛,即腹痛开始位于上腹部,逐渐移向脐部,数小时后转移并局限在右下腹。此外,患者还可能出现厌食、恶心、呕吐等症状。
2、体征:患者可能会出现右下腹的压痛和反跳痛,尤其是以麦氏点为主的固定性压痛。当炎症进一步发展时,还可能出现腹肌紧张等腹膜炎症状。
3、实验室检查:进行血常规检查时会发现白细胞计数和中性粒细胞比例增加。
4、影像学检查:B超检查可以帮助了解阑尾的肿胀程度和周围渗液情况。对于症状不典型或难以诊断的阑尾炎,可能需要进行CT检查以进一步确认诊断。CT检查能清楚地显示阑尾的形态、管腔直径以及与周围的关系,有助于了解阑尾炎的发病程度及是否存在并发症。此外,尿检、腹腔镜检查等也有助于确诊阑尾炎。
结合上述步骤和信息,医生会根据患者的具体情况进行综合判断,以确诊是否为阑尾炎。如果确诊为阑尾炎,建议及时就医并按照医生的建议进行治疗。
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