经皮肝脏穿刺胆管引流术是什么
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精选回答
我要回答王铮 副主任医师 肝胆外科
西安交通大学第一附属医院三甲
经皮肝脏穿刺胆管引流术(PTCD)是一种通过皮肤穿刺进入肝脏,并建立与胆管之间的通道以引流胆汁的微创技术。该手术主要用于治疗由各种原因引起的肝外胆管阻塞或狭窄,如胆管癌、胰腺癌等导致的胆汁淤积。PTCD的具体操作包括影像学定位、皮肤消毒、局部麻醉、穿刺针进入肝内胆管、放置引流管等步骤。
PTCD手术的主要目的是减轻胆道梗阻引起的症状,如黄疸和瘙痒,并改善肝功能。通过引流胆汁,可以降低胆管内的压力,缓解病情,为下一步治疗如手术或化疗创造有利条件。PTCD手术通常是在影像学设备的引导下进行,如超声或CT,以确保准确性和安全性。手术后,患者需要接受一定的护理和观察,以确保引流管的通畅和伤口的愈合。
PTCD手术适用于多种情况,包括恶性胆管狭窄、良性胆管狭窄以及急性化脓性胆管炎等。然而,在某些情况下,如患者全身状况较差或存在严重凝血功能障碍等,可能不适合进行该手术。手术前和手术后都需要与医生进行充分沟通,确保了解手术的利弊和风险。总体而言,PTCD是一种有效的微创技术,对于需要引流胆汁的患者具有重要的治疗作用。
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