甲状腺结节的分级标准是什么
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余瑶 副主任医师 内分泌代谢科
南昌大学第一附属医院三甲
甲状腺结节的分级标准主要是依据甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）进行的，该系统分为五级，即0级至4级。不同级别的甲状腺结节癌变的可能性有所不同。具体标准如下：
1、0级：没有甲状腺结节或甲状腺正常。
2、1级：甲状腺结节阴性，即不存在甲状腺结节。恶性风险为零。
3、2级：甲状腺结节大概率良性，恶性风险为零。
4、3级：可能良性的结节，恶性风险不超过百分之五。如果直径较小，边界良好，可以考虑半年复查一次。但若发现短期内生长迅速或有家族甲状腺恶性肿瘤史等高危因素时，应及时手术治疗。这一级别的结节一般建议每半年到一年复查一次。在诊断甲状腺结节后，如果诊断尚不确定或者检查结果前后矛盾，则建议在三到六个月后重新评估并进行检查诊断。确诊结节的分级为恶性或怀疑恶性后需要手术评估。甲状腺结节CT扫描时也有助于对其良恶性的判断。值得注意的是，即使在三次彩超下显示同一结节分级为四级以上，也需要进行穿刺活检以排除甲状腺癌的风险。因此，三级以上的甲状腺结节需要引起足够的重视和关注。
请注意，分级标准的准确性和具体的治疗策略因不同的医疗机构和医生而异，因此在遇到疑似甲状腺结节时应及时就医确诊，并与医生制定适合的治疗策略。同时要注意定期复查和关注病情变化。
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