心源性水肿与肾源性水肿的鉴别点是什么

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问题详情：心源性水肿与肾源性水肿的鉴别点是什么？

精选回答

王炼 副主任医师 全科医学科

中南大学湘雅三医院三甲

心源性水肿和肾源性水肿的鉴别点主要包括以下几个方面：

1、发生机制：心源性水肿是由于心功能不全引起，如右心衰导致体循环静脉淤血或血流不畅，出现水肿。而肾源性水肿是由于肾脏疾病导致的水钠潴留或蛋白尿引起的血浆蛋白减少。因此，心源性水肿主要是因心脏问题导致的循环障碍，而肾源性水肿则是由肾脏问题引发的水钠平衡失调。

2、临床表现：心源性水肿通常表现为全身性水肿，包括下肢和脚踝的水肿，且伴随心脏功能衰竭的其他症状，如呼吸困难、颈静脉怒张等。而肾源性水肿则主要表现为眼睑、颜面部的水肿，随着病情发展可逐渐累及下肢，同时伴随肾脏疾病的其他症状，如蛋白尿等。此外，心源性水肿通常伴有心音低弱、心率快等心脏杂音表现，而肾源性水肿则可能有肾脏疾病的临床表现如高血压等。这些表现差异可以帮助区分这两种水肿类型。

总体而言，这两种水肿的发生机制和临床表现都有显著不同。然而，最终的诊断仍需依赖医生的专业评估和实验室检查的结果。因此，如果有水肿症状或其他不适，建议及时就医以获得准确的诊断和治疗。

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