药流四个小时还没出来怎么办

药流四个小时还没有排出孕囊，可能是由于多种原因导致的。此时，应该根据具体情况采取相应的措施。以下是一些建议：

1、观察等待：如果刚刚服药不久，建议继续等待观察，可能还需要一段时间孕囊才会排出。有些人可能需要更长时间才能排出孕囊。此时需要耐心观察腹痛和出血情况，同时要注意出血情况是否过多，过多的话需要及时就医。

2、复查B超：如果等待一段时间后仍然没有排出孕囊，建议进行妇科B超检查，以确定孕囊是否仍在宫腔内。如果孕囊还在宫腔内，可能需要考虑手术终止妊娠或其他方法解决。如孕橁没有，那还可以遵医嘱追加口服相关药物进行流产治疗。具体治疗方案需要根据具体情况进行决定。如果出血较多或疼痛严重，建议及时就医处理。流产后需要注意休息和营养补充，避免过度劳累和剧烈运动等。同时要注意个人卫生和保持外阴清洁干燥等。

总之，药流四个小时没有排出孕囊是比较常见的情况，不要过于担心或慌张。需要及时咨询医生并根据医生的建议进行处理和治疗。流产后也需要充分休息和恢复身体。