功能性腹痛鉴别诊断

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精选回答

成镀 副主任医师 消化内科

武汉大学人民医院三甲

功能性腹痛是一种无法用器质性疾病解释的腹痛,其鉴别诊断主要包括与其他具有腹痛症状的器质性疾病相区分。以下是一些常见的需要鉴别诊断的疾病:

1、消化系统疾病:如慢性胃炎、胃溃疡、肝炎、胆道疾病(如胆囊炎、胆结石)、肠道疾病(如肠易激综合征、肠痉挛)等。这些疾病通常会有腹痛症状,需要通过详细的病史询问、体格检查和相应的实验室检查、影像学检查进行鉴别诊断。

2、泌尿系统疾病:如肾结石、尿路感染等也可能引起腹痛,需要结合疼痛部位、性质、伴随症状及尿常规、肾功能检查等鉴别。

3、妇科疾病:如痛经、卵巢囊肿蒂扭转、输卵管炎等,需要通过性别、疼痛与月经周期的关系以及妇科检查等进行鉴别。

4、心血管系统疾病:如心绞痛、急性心肌梗死等,常表现为腹痛伴胸闷、憋气等,需要通过心电图检查等鉴别。

5、其他疾病:如过敏性紫癜(腹型)、神经官能症等也可能引起腹痛,需要结合详细的病史和相应的检查进行鉴别。

总的来说,功能性腹痛的鉴别诊断需要综合考虑患者的病史、体格检查、实验室检查和影像学检查的结果,排除其他可能的器质性疾病。由于腹痛的复杂性,建议在出现腹痛症状时及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。

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