支原体肺炎怎么确诊

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问题详情：支原体肺炎怎么确诊？

陈铭新副主任医师呼吸内科

哈尔滨医科大学附属第一医院三甲

支原体肺炎的确诊主要依赖于临床症状、体格检查以及实验室和影像学检查的结果。具体确诊方法如下：

1、观察临床症状：患者可能出现乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌痛以及耳痛等症状。感染支原体后，症状主要为阵发性刺激性呛咳，咳少量粘液性分泌物。若这些症状持续加重，则可能预示支原体肺炎的发生。

2、体格检查：多表现为咽部充血，颈部淋巴结肿大。若病情严重，可能出现肺部炎症表现，如肺部固定啰音等。此外，患者的胸骨下淋巴结可能肿大并有明显触痛。这些体征有助于初步判断是否存在肺炎的可能。

3、实验室和影像学检查：主要包括血常规检查、血清学检查以及胸部X线检查等。血常规检查可能显示外周血白细胞计数正常或略高；血清学检查可以发现支原体抗体阳性，表明存在支原体感染；胸部X线检查会显示肺部出现片状或斑片状阴影，这些阴影通常在下肺较为常见。通过这些检查，医生可以确诊支原体肺炎。

如果出现上述症状和体征，并且实验室和影像学检查也支持支原体肺炎的诊断，那么可以确诊患者为支原体肺炎。治疗方面通常首选大环内酯类抗生素如阿奇霉素，或使用喹诺酮类抗生素如盐酸莫西沙星片等药物进行治疗。请在医生的指导下进行诊断和治疗。

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