尿毒症患者会抽搐吗

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问题详情:尿毒症患者会抽搐吗?

精选回答

陈国纯 副主任医师 肾内科

中南大学湘雅二医院三甲

尿毒症患者可能会出现抽搐的症状。这主要是由于尿毒症导致体内电解质平衡紊乱,进而引发神经系统的症状。具体的发病机理和可能原因如下:

1、尿毒症会导致肾功能不全,引起尿液中的钙磷排泄减少和酸碱平衡失调,使血钙降低,进而引起抽搐等神经肌肉兴奋性增加的表现。这种低血钙性抽搐是尿毒症最常见的症状之一。

2、尿毒症引起的代谢性酸中毒也可能导致抽搐。因为酸中毒会改变神经肌肉的通透性,引起手足抽搐和腱反射亢进等表现。轻度酸中毒表现为疲乏无力,抽搐罕见,重度中毒则会因组织中糖缺乏引起呼吸中枢异常导致呼吸暂停和呼吸功能不全等问题。呼吸改变及神经系统损伤会导致患者表现出意识障碍、躁动不安甚至昏迷等症状。随着病情的发展,这些症状会进一步加剧,表现为四肢强直甚至癫痫样发作等严重症状。这些症状通常会在接受透析治疗后得到缓解。对于晚期尿毒症患者来说,除了全身系统异常外,精神神经系统也可能出现异常症状,包括记忆力下降、反应迟钝以及谵妄和昏迷等症状。

综上所述,尿毒症患者可能出现抽搐的症状,这与电解质平衡紊乱和酸碱平衡失调有关。如果患有尿毒症并出现抽搐症状,建议尽早寻求医疗帮助进行诊断和治疗。

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