胆固醇高应该吃什么药

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问题详情：胆固醇高应该吃什么药？

王秋军副主任医师全科医疗科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

胆固醇高通常指的是血液中低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）的水平升高，这会增加心血管疾病的风险。针对胆固醇高的情况，药物治疗通常包括以下几类药物：

1、他汀类药物（HMG CoA Reductase Inhibitors）：这是临床上最常用的降胆固醇药物。他汀类药物通过抑制胆固醇合成酶来减少体内胆固醇的合成，从而降低血液胆固醇水平。常见的他汀类药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

2、胆固醇吸收抑制剂：如依折麦布等，可以抑制肠道对胆固醇的吸收，从而减少血液中的胆固醇水平。

3、胆汁酸螯合剂：如考来烯胺等，通过阻止胆固醇在肠道的吸收来实现降胆固醇的效果。这类药物可能会引起一些消化不适的副作用。

4、PCSK9抑制剂：这是一类新型降低胆固醇的药物，如依洛尤单抗等。它们通过抑制PCSK9蛋白的作用，减少肝脏对低密度脂蛋白的回收，从而降低血液中的坏胆固醇水平。

对于胆固醇高的患者，药物治疗必须遵循医生的建议，因为降胆固醇药物的使用剂量和时长需要根据患者的具体情况来定。此外，药物治疗的同时还应结合饮食调整和生活方式改变（如增加运动、减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入等），以更有效地控制胆固醇水平。在开始任何新的药物或改变现有的药物剂量之前，都应该咨询医生的意见。

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