缺乏性贫血临床应如何诊断

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问题详情：缺乏性贫血临床应如何诊断？

杨凤娥主任医师血液科

福建医科大学附属协和医院三甲

缺乏性贫血，尤其是缺铁性贫血，在临床上的诊断主要依赖于以下几个方面：

1、血液学检查：最关键的是血常规检查，特别是对于血红蛋白和红细胞计数的检查。缺铁性贫血患者通常会显示出较低的血红蛋白浓度和红细胞计数。此外，血清铁蛋白浓度也是重要的指标，因为在缺铁性贫血的情况下，血清铁蛋白水平会明显降低。还需要检查红细胞形态是否异常，如小细胞低色素性贫血等。

2、病史采集：包括患者的饮食习惯和生活方式等，例如是否存在饮食中铁的摄入不足，是否存在月经血量过多等问题。医生会询问是否有出血或血液系统相关疾病的家族史等。

3、临床表现：缺乏性贫血的临床表现可能包括疲劳、乏力、头晕、头痛等。在严重的情况下，可能会出现心跳加速、呼吸困难等症状。医生会根据患者的临床表现进行初步判断。

4、其他辅助检查：如骨髓象检查等，可以更深入地了解贫血的性质和原因。此外，一些生化检查也有助于确定贫血的类型和原因。

总的来说，缺乏性贫血的诊断需要结合血液学检查、病史采集以及临床表现等多个方面进行综合判断。在确诊后，医生会制定相应的治疗方案，如补充铁剂或其他必要的营养素等。如果有任何疑虑或症状，应及时就医并接受专业医生的评估和治疗。

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